12.05.2023 12:14
Son Güncelleme: 12.05.2023 12:14 Haber Deposu: DHA
Ufaklıklara yönelik meydana gelen cerrahi işlemlerin uygun olmayan yerlerde yapılmasının evlatların psikolojilerini etkileyerek travmalara yol açabileceğini belirten Çocuk Cerrahisi Uzmanı Op. Dr. Teoman Şen, günübirlik cerrahilerden sünnet ve fıtıklar hakkında data verdi.
Op. Dr. Teoman Şen “Sünnet, adam evlatların hayatındaki en mühim dönüm noktalarından birisidir. Çocuğun erişkin dönemde cinsel sağlığı açısından, sünnetin bir operasyon titizliğinde uygulanması oldukça önemlidir. Ameliyathane ortamında ve uygun anestezi ile meydana getirilen sünnet günübirlik bir cerrahi işlemdir. Çocuğun uzun süre hastanede yatmasına gerek kalmamıştır. İşlem sonrasında hastanede 2-3 saatlik takip çoğu zaman kafi olmaktadır. Sünnet tıbbi açıdan her yaşta yapılabilen bir operasyon olmakla beraber zamanlaması çocuğun ruhsal dünyası için büyük ehemmiyet taşımaktadır. Ruhsal gelişim evresi açısından bakıldığında evlatların cinsel kimliğini fark etmeye başladığı 2-5 yaş içinde uygun olmayan şartlarda meydana gelen sünnetin ruhsal etkilenmelere yol açabileceği düşünülmektedir. Bu yüzden tıbbi olarak kaçınılmaz bir durum yoksa eğer sünnetin 2 yaşından ilkin ya da 5-6 yaşından sonrasında yapılması tavsiye edilmektedir” diye konuştu.
Sünnetin Yararları birkaç madde de sıralayan Op. Dr. Şen şunları söylemiş oldu:
“Sünnet, penisi yıkamayı kolaylaştırır. Bununla beraber, sünnetsiz penisleri olan küçüklere, sünnet derisinin altını tertipli olarak yıkaması öğretilebilir. İdrar yolu enfeksiyonunda azalan risk: 1 yaş altında adam çocuklarda sünnet yapılması idrar yolu enfeksiyon riskini 8 ila 10 kat azaltmaktadır. Erken dönemde görülen idrar yolu enfeksiyonları hemen sonra böbrek problemlerine niçin olabileceğinde tehlikelidir. Sünnetli erkeklerde penis kanseri riski sünnetsizlere kıyasla 22 kat azalmaktadır. Bununla beraber sünnet olan adamların hanım cinsel partnerlerinde rahim ağzı kanseri de daha azca görülür.”
YENİDOĞAN SÜNNETİ BEBEKLERDE İDRAR YOLU ENFEKSİYONU RİSKİNİ AZALTIR
Öteki taraftan sıkça talep edilen yenidoğan sünneti için en mühim şart çocuğun ek bir sıhhat problemininin olmaması ve cinsel organın bu işleme uygun olması bulunduğunu belirten Op. Dr. Şen, “Yenidoğan sünneti meydana getirilen bebeklerde idrar yolu enfeksiyonu riski azalır. Nitekim birçok bilimsel çalışmada sünnetsiz bebeklerin idrar yolu enfeksiyonuna sünnetli olan gruba oranla 8 ile 20 kat daha çok yakalandığı gösterilmiştir. Lokal anestezi ile yapılabilir. Sünnet işlemi sonrası bakım kolaydır. Sünnet sonrası iyileşme hızlıdır. Ruhsal bir etkilenme olmaz” ifadelerini kullandı.
Op. Dr. Teoman Şen, “Fıtıklar yenidoğan döneminden, ergenliğe kadar çocukluğun her aşamasında görülebilmektedir. Karın içi organların, karın duvarının zayıf bir noktasından dışarıya doğru çıkmasına fıtık denilmektedir. Çocukluk çağı fıtıklarının en sık rastlananlarını kasık fıtığı (inguinal herniler), göbek fıtığı (umblikal herniler) ve karın fıtığı (epigastrik) olarak sıralayabiliriz. Evlatların ortalama yüzde 1-3’ünde kasık fıtığı görülüyor. Bu oran prematüre bebeklerde ortalama 10 kat daha çok oluyor. Aynı şekilde erkeklerde de kızlara oranla 10 kat daha sık rastlanıyor. Fıtıklar doğumsal bir durum olmakla beraber ağlama ya da huzursuzluk benzer biçimde emare vermez. Gülerken, ağlarken yada ıkınırken göbek deliğinde şişlik göbek fıtığının, kasıklarda şişlikse kasık fıtığının emaresi olabiliyor. Çoğu zaman kasık kanalında oluşan şişliklerle tespit edilebilir. Ceviz büyüklüğünde olan bu şişlikler bebek uyuduğu süre kendiliğinden iner. Göbek fıtığında göbek deliği içinden bir şişlik çıkar. Çocuk ağlarken, gülerken yada ıkınırken bu şişlik belirginleşir, sonrasında yumuşar yada kaybolur. Kasık fıtığında da benzer şekilde; çocuk ağlarken, gülerken yada ıkınırken bu kez kasıklarda şişlik belirginleşir. Karın içi tazyik azalınca kaybolabilir. Adam çocuklarında bu şişlik skrotum torbaya (testis torbasına) inebilir. Adam çocuklarda fıtığa daha sık rastlansa da bazı hastalıkların da fıtığa niçin olduğu biliniyor. Ek olarak, tanımlanmış aile öyküsü olan ailelerin çocuklarında da fıtık görülebilir” dedi.
GÖBEKTE VEYA KASIKLARDA ŞİŞLİK GÖRÜLMESİ GÖBEK VEYA KASIK FITIĞINI DÜŞÜNDÜRÜYOR
Fıtıkların çoğu zaman elle meydana getirilen muayene sonrasında kolaylıkla anlaşılabildiğini söyleyen Op. Dr. Şen, “Ağlama esnasında yada ıkınmayla beraber meydana gelen şişlik çocuğun sakinleşmesiyle beraber düzgüsel haline dönüyor. Göbekte yada kasıklarda şişlik görülmesi göbek yada kasık fıtığını düşündürüyor. Tanı koymak için bir hekimin muayene etmesi kafi oluyor. Ek olarak ultrasonografi benzer biçimde görüntüleme yönteminden de faydalanabiliyoruz. Tanı konulduktan sonrasında en uygun ve en kısa zamanda ameliyatın yapılması gerekiyor. Düzgüsel koşullarda çocuklarda kasık yada göbek fıtığı ameliyatları günübirlik cerrahi olarak adlandırılır. Sabah ameliyatı meydana getirilen çocuk, birkaç saat hastanede kaldıktan sonrasında aynı gün içinde taburcu edilir. Dikişlerin güzel duyu olarak yapılması, dikiş alınması yada pansuman benzer biçimde işlemleri gerektirmez. Ameliyat olan çocuk, 1-2 günlük dinlenme sonrası düzgüsel yaşamına dönebilir. Göbek fıtığının 3-4 yaşına kadar kendiliğinden geçmesi beklenir. Bu yaşlara kadar iyileşmemesi durumunda ameliyat edilir. Kasık fıtıkları kendiliğinden iyileşmez ve ne olursa olsun ameliyat gerektirir. Kasıktan yapılacak mini bir kesi ile açık cerrahi yada laparoskopik (kapalı) yöntemle ameliyatı yapılabilir. Tüm dikişler güzel duyu olarak kapatılır” diye konuştu.
Son Dakika Haberler